원갑희 충북도의원을 비롯해 보은옥천영동 도의원과 군의원이 지난 12월 도내 의료격차 해소와 공공의료에 대한 지역균형발전을 위해 남부3군에 중진료권 별도 지정을 촉구하는 건의안을 관계부처를 방문해 전달했다. 원 의원은 “의료격차를 해소하고 공공 의료에 대한 지역 균형발전이 이루어질 수 있도록 남부3군을 중진료권으로 별도 지정해줄 것”을 촉구했다. 청주권역의 인구와 병.의원이 청주시에 집중되어 있는 데다 남부3군은 의료기관 접근성과 응급환자 골든타임 확보에 취약 등 많은 문제점이 있다는 것이다.
원 의원이 제공한 충북도의회와 보건복지부 자료에 따르면, 충북은 5개년(15~19년)동안 치료가능 사망률이 2018년을 제외하고는 전국 17개 광역시.도 중 가장 높았다. 중증도 보정 입원 사망비와 중증도 보정 뇌혈관질환 사망비도 5개년 평균 ‘매우 열악’으로 나타났다. 특히 남부 3군인 보은, 옥천, 영동은 도내 11개 시군 중 높은 치료가능사망률을 보이고 있어 의료환경의 개선이 매우 시급한 사정이다.
공공보건의료에 관한 법률에서 ‘공공보건의료’는 “국가, 지방자치단체 및 보건의료기관이 지역과 계층.분야에 관계없이 국민의 보편적인 의료이용을 보장하고 건강을 보호.증진하는 활동”으로 정의하고 있다. 국민의 차별 없는 의료 이용권 보장책임이 국가와 지방자치단체 그리고 보건의료기관에게 있음을 명시하고 있다.
이에 보건복지부는 2019년, 지역 간 의료 불균형 해소와 양질의 지역 의료서비스 제공을 위한 ‘지역의료 강화대책’ 발표를 통해, 시군구를 권역 경계와 인구수.이동시간.의료이용률.시도 공급계획을 기준으로 70개 지역으로 구분하여 중진료권을 지정했다. 충북은 청주권, 충주권, 제천권 등 3개의 중진료권이 지정됐다. 그러나 도 단위의 중진료권 개수를 보면, 충북보다 인구수가 적은 강원이 6개권, 인구수와 면적이 비슷한 전북이 5개권으로 지정된 것에 비해 충북은 단 3개권에 불과하다.
이뿐만 아니라 충북 11개 시.군 중 청주권에 청주, 보은, 옥천, 영동, 증평, 진천 등 6개 시.군의 111만7000명이 한데 묶여있어, 충주권(3개 시군) 35만2000명, 제천권(2개 시군) 16만2000명과 비교 시 중진료권 구분의 인구규모 기준이 무색할 만큼 청주권에 인구수가 집중돼 있다. 이에 남부3군은, 2023년 착공예정인 대전의료원 건립추진 시, 생활권 중심의 공공의료 안전망 구축 및 재난 공동대응 차원에서 대전시와 협약을 추진했다. 그러나 협약의 유효기간은 3년이며 1년 단위로 연장할 수 있다지만, 코로나19와 같은 팬데믹 상황이 동시 다발적으로 창궐한다면 대전시는 146만 시민의 안전을 위해 타 시도에서의 환자 유입을 차단할 수밖에 없는 상황이 발생할 수 있다.
대전시와의 협약은 진료권과 행정구역 범위를 초월한 단기적 궁여지책에 불과할 수 있다. 원 의원은 “청주권에 남부3군을 포함시킨 보건복지부의 중진료권 선정이 잘못됐음을 반증하는 것”이라고 했다.
원 의원에 따르면 남부3군은 의료뿐 아니라 충북권역 중 모든 지표에서 충북내 비중이 10% 이하일 정도로 지역간 불균형이 심하다. 도내 시군의 인구, GRDP, 사업체수, 사업체 종사자수를 권역별로 분석한 것을 보면 전반적으로 청주권이 모든 현황에서 충북 내 50% 수준으로 가장 높은 수치를 보이고 있다. 반면 남부권은 충북 내 비중 10%를 채 넘기지 못하고 있다. 원 의원은 “남부3군은 발전도가 낮은 저발전 지역으로 지정됐고 각종 지역발전 지표 수준이 타 북부권이나 중부권역에 비해 그 수준이 현저히 낮아 이에 대한 대책 마련이 필요한 실정”이라고 했다.
공공의료 서비스만큼은 남부3군이 소외되지 않아야 한다. 보은의 대표 선수로 뛰고 있는 원갑희 도의원의 맹활약이 좋은 소식으로 이어졌으면 하는 바람이다.
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